当医生自己和亲人身患绝症时,他们却为何选择了最少的治疗!

肿瘤信息Meizhong Jiahe我想分享2天前

“我想死.”

这是一名85岁的男子写的一句话,他满是管子并在去世前死亡。

躺在急诊室的床上,带着氧气面罩,喉咙上有一个洞,一根连接呼吸机的粗管,通过鼻孔吃东西,有意识却无法说话.医生的无奈,孩子的担忧,同伴的失望他们努力用没有灵魂的身体延长生命。这种状态可能会持续几个小时,也许几天,也许几年.

在ICU病房,你可以迅速消耗所有家庭的积蓄:使用呼吸机,营养液,护理人员等,数万美元,它将花费.

健康中国摄影大赛廖敏摄影

这是中国许多重病家庭的现状。在生命的最后几天,他们在上半年度过了所有的积蓄。他们受苦并最终离开了这个世界。

在某些情况下,医生与普通人的选择不同。

医生如何选择离开这个世界?

美国是癌症治疗水平最高的国家之一。当美国医生面临癌症袭击及其生命时,他们如何面对和选择?

2011年,一位名叫Ken Murray的美国医生发表了一篇文章《医生选择如何离开人间?- 和我们普通人不一样,但那才是我们应该选择的方式!》(医生怎么死? - 它不像我们其他人,但它应该是!),在美国社会和医学界引起了轰动和辩论。

几年前,一位名叫查理的非常着名的整形外科医生发现自己患有癌症杀手 - 胰腺癌!

为查理进行手术的医生是业内着名的医生,可以将胰腺癌患者的生存率从5%提高到15%,并在5年内将其提高3倍!但是费用也很痛苦,并且治疗期间患者的生活质量大大降低。

查理拒绝了这位着名医生的治疗计划。当他第二天回到家时,他关掉了他的诊所,花了他所有的时间和他的家人一起享受生命的最后几天。他放弃了化疗和放疗,没有接受任何手术。

几个月后,查理在家中去世,他的家人和他在一起。在数量和生活质量之间,他选择了质量。

在美国,一些医生有一张小卡片,在病情严重后,脖子上“不会被救出”。有些人甚至对自己的身体有这句话。

原因恰恰是因为医生通过多年的临床经验和“知识”在他们的工作中看到了太多“无效的治疗方法”。所谓的无效治疗是指使用所有最先进的技术在垂死的病人身上继续生活。将患者的气管切开,插入导管,连接到机器上,并连续泵送。

作为医生,他们明白我们大多数人都是普通人,我们必须不遗余力地挽救生命,但是当医生身患绝症时,他们会选择最少的治疗方法!

作为医生,他们知道对于垂死病人来说,最可怕的事情就是让世界独自一人痛苦!他们了解药物和医疗程序的局限性,以及它们给患者带来的破坏性和痛苦的生活质量。在他们生命的最后一刻,他们选择了生活质量!

医生为癌症父亲做的最后选择

浙江大学第一附属医院主任医师,医学家陈作兵在得知父亲晚期患有恶性肿瘤后,将父亲送回家乡浙江。他没有选择放疗或化疗,而是让父亲享受最后的生命,特别是母亲,如遇父亲的昏迷或呼吸心跳,不要采取积极的抢救措施。如果可能的话,适当的镇静和催眠让父亲安静地离开这个世界。

这是医生选择他父亲垂死的治疗方案。

陈作兵(右一)和父亲(左一)

“由于晚期肿瘤,全身转移,不能手术。同事和亲属提出了一系列治疗方案,包括化疗,放疗,热疗等。过去,我选择了别人的计划,现在轮到我了决定我父亲的治疗方案。我什么都做不了。“

陈作兵自己也做过许多类似的抢救,心脏按压起搏(因为晚期癌症患者很弱,很容易折断肋骨),切开气管,插入直径超过三厘米的管子,上呼吸机,24小时补液,包括盐水,营养液,消炎药,止痛药,镇静剂,甚至用最新的抗肿瘤药物,几千元一枪,但它只有一个月或几个月的生命,躺在重症监护病房患者的意识似乎不存在,逐渐更多的器官衰竭,一些脑死亡后,家人仍然会让医生继续抢救.

后来,陈作兵派他的父母回到家乡。故乡四面环山,自然环境十分优美。当父亲回到村里时,很少有人知道父亲的病情。陈作兵安排亲人停止谈论任何事情,以便他的父亲能够平静而舒适地过上舒适的生活。母亲陪着父亲,父亲不再吃药,不再注射,只吃最喜欢的东西。母亲每天都把这种模式改变为父亲。 “爸爸非常高兴,直到他去世,他并没有变得像晚期癌症患者一样瘦。”

我们面临的最大问题是如何安静地离开

“今天医生面临的最大问题不是患者的生活方式,而是如何和平地离开。”

1999年,巴金先生病重,住院。经过一番救援,他终于挽救了生命,但是胃管插在他的鼻子里,他穿过胃管,每天六次进入胃部。胃管必须更换至少两个月。长管直接从鼻子到胃部,每次更换管子时,他都会被冲洗。长期插管,嘴巴不紧,巴金下巴。我不得不切开气管并使用呼吸机来保持呼吸。

巴金想放弃这种不如死亡的待遇,但由于家人和领导不同意,他无权选择。每个爱他的人都希望他活下去。即使它是昏迷,即使它取决于呼吸机,只要心跳在机器上显示。

就这样,巴金病了六年。他说:“长寿对我来说是一种折磨。”

德国哲学家尼采曾经说过:“不尊重死亡的人不知道如何害怕生命。”

我希望阅读这篇文章的每个人都能理解生命的意义,并且可以学会尝试理解死亡的意义!

参考

2012年5月17日健康时报,新闻版《美国医生的临终选择》

2012年5月17日南方都市报《一名医学博士给父亲的临终方案》

来源|健康时报

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